Διαπυητική Ιδρωταδενίτιδα (Hidradenitis Suppurativa)
ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΤΩΝ ΑΠΟΚΡΙΝΩΝ ΙΔΡΩΤΟΠΟΙΩΝ ΑΔΕΝΩΝ:
- Πρωκτογεννητική Περιοχή
- Υπομαζικές πτυχές
- Μασχάλες
ΤΙ ΕΙΝΑΙ
Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση άγνωστης αιτιολογίας η οποία χαρακτηρίζεται από:
- Διαπύηση
- Σχηματισμό Συριγγίων
- Ίνωση και σχηματισμό ουλών
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
- Επίπτωση 2-3% του γενικού πληθυσμού
- Προσβάλλει εξίσου και τα δύο φύλα, έναρξη μετά την εφηβεία
- Οικογενής χαρακτήρας
- Παχυσαρκία, αυξημένη θερμοκρασία περιβάλλοντος, συνεχής τοπική τριβή
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
- Αυξημένα ανδρογόνα
- Κάπνισμα
- Νόσος Crohn
- Στην τετράδα ή τριάδα της θυλακικής απόφραξης (follicular occlusion triad or tetrad) συνυπάρχει με την κυστική ακμή, την κύστη κόκκυγος και την αποστηματοποιημένη & υπεσκαμμένη περιθυλακίτιδα (Dissecting cellulitis) του τριχωτού της κεφαλής
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Η Διαπυητική Ιδρωταδενίτιδα αντιμετωπίζεται πρώτα από απ όλα με συστηματική φαρμακευτική αγωγή και σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις χειρουργικά με πολύ καλά αποτελέσματα για τη λειτουργικότητα και την καθημερινότητα του ασθενή.
Πίνακας 1. ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΤΑ HURLEY
- ΣΤΑΔΙΟ Ι
Μονήρη ή πολλαπλά αποστήματα χωρίς συρίγγια ή ουλές - ΣΤΑΔΙΟ ΙΙ
Υποτροπιάζοντα αποστήματα με σχηματισμό συριγγίων και ουλοποίηση
Μονήρεις ή πολλαπλές ξεχωριστές βλάβες - ΣΤΑΔΙΟ ΙΙΙ
Διάχυτη ή σχεδόν διάχυτη προσβολή ή πολλαπλά ενδο-επικοινωνούντα συρίγγια και αποστήματα σε όλη την περιοχή